{"id":567,"date":"2026-04-22T10:16:00","date_gmt":"2026-04-22T08:16:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.zahnarzt-am-malkasten.de\/blog\/?p=567"},"modified":"2026-05-04T12:44:04","modified_gmt":"2026-05-04T10:44:04","slug":"implantate-bei-parodontitis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.zahnarzt-am-malkasten.de\/blog\/implantate-bei-parodontitis\/","title":{"rendered":"Implantate bei Patienten mit Parodontitis \/ mit \u00a0Knochenmangel"},"content":{"rendered":"\n[et_pb_section fb_built=&#8220;1&#8243; _builder_version=&#8220;4.27.6&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; da_disable_devices=&#8220;off|off|off&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220; da_is_popup=&#8220;off&#8220; da_exit_intent=&#8220;off&#8220; da_has_close=&#8220;on&#8220; da_alt_close=&#8220;off&#8220; da_dark_close=&#8220;off&#8220; da_not_modal=&#8220;on&#8220; da_is_singular=&#8220;off&#8220; da_with_loader=&#8220;off&#8220; da_has_shadow=&#8220;on&#8220;][et_pb_row _builder_version=&#8220;4.27.6&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;][et_pb_column type=&#8220;4_4&#8243; _builder_version=&#8220;4.27.6&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;][et_pb_text _builder_version=&#8220;4.27.6&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;]<p><em>Ein Expertenbeitrag von Dr. med. dent. Stephanus Steuer, MOM Master of Oral Medicine Implantology, \u00a0MSc Master of Science Implantology and Dental Surgery, Spezialist f\u00fcr \u00c4sthetik und Funktion in der Zahnmedizin DG\u00c4Z.<\/em><\/p>\n<hr \/>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Zahnverlust ist nicht das Ende \u2013 auch bei schwierigen Ausgangssituationen, wie<\/strong> chronische Parodontitis, ausgepr\u00e4gter Kieferknochenabbau oder systemische Vorerkrankungen, wie Diabetes Osteoporose und Tumorerkrankungen, bietet die moderne Implantologie heute zuverl\u00e4ssige L\u00f6sungen an. In diesem Beitrag erl\u00e4utere ich, wie wir mit innovativen Konzepten wie <em>All-on-4 <\/em>\u00a0und gezielten Augmentationstechniken auch schwierige anatomische Voraussetzungen erfolgreich meistern \u2013 immer unter Ber\u00fccksichtigung des individuellen Risikos.<\/p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row _builder_version=&#8220;4.27.6&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;][et_pb_column type=&#8220;4_4&#8243; _builder_version=&#8220;4.27.6&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;][et_pb_text _builder_version=&#8220;4.27.6&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; hover_enabled=&#8220;0&#8243; global_colors_info=&#8220;{}&#8220; sticky_enabled=&#8220;0&#8243;]<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_83 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Inhalt dieses Blogartikels<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #1e221e;color:#1e221e\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #1e221e;color:#1e221e\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/www.zahnarzt-am-malkasten.de\/blog\/implantate-bei-parodontitis\/#implantate_bei_parodontitis-vorgeschichte_und_sehr_geringem_knochenangebot\" >Implantate bei Parodontitis-Vorgeschichte und sehr geringem Knochenangebot<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/www.zahnarzt-am-malkasten.de\/blog\/implantate-bei-parodontitis\/#zentrale_voraussetzungen\" >Zentrale Voraussetzungen:<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/www.zahnarzt-am-malkasten.de\/blog\/implantate-bei-parodontitis\/#knochenmangel_konzepte_bei_starkem_kieferknochenabbau\" >Knochenmangel: Konzepte bei starkem Kieferknochenabbau<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/www.zahnarzt-am-malkasten.de\/blog\/implantate-bei-parodontitis\/#1_knochenaugmentation\" >1. Knochenaugmentation<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/www.zahnarzt-am-malkasten.de\/blog\/implantate-bei-parodontitis\/#2_all-on-4%c2%ae-konzept\" >2. All-on-4\u00ae-Konzept<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/www.zahnarzt-am-malkasten.de\/blog\/implantate-bei-parodontitis\/#3_zygoma-implantate\" >3. Zygoma-Implantate<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/www.zahnarzt-am-malkasten.de\/blog\/implantate-bei-parodontitis\/#implantologie_bei_patienten_mit_systemischen_erkrankungen\" >Implantologie bei Patienten mit systemischen Erkrankungen<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/www.zahnarzt-am-malkasten.de\/blog\/implantate-bei-parodontitis\/#typische_risikogruppen\" >Typische Risikogruppen:<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/www.zahnarzt-am-malkasten.de\/blog\/implantate-bei-parodontitis\/#was_ist_hier_zu_beachten\" >Was ist hier zu beachten?<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/www.zahnarzt-am-malkasten.de\/blog\/implantate-bei-parodontitis\/#fazit_auch_risikopatienten_profitieren_von_implantaten_%e2%80%93_mit_dem_richtigen_konzept\" >Fazit: Auch Risikopatienten profitieren von Implantaten \u2013 mit dem richtigen Konzept<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"implantate_bei_parodontitis-vorgeschichte_und_sehr_geringem_knochenangebot\"><\/span><strong>Implantate bei Parodontitis-Vorgeschichte und sehr geringem Knochenangebot<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Patienten mit chronischer oder aggressiver Parodontitis gelten als Risikopatienten, da sie eine genetisch oder immunologisch bedingte erh\u00f6hte Anf\u00e4lligkeit f\u00fcr periimplant\u00e4re Entz\u00fcndungen aufweisen. Dennoch zeigen aktuelle Studien, dass eine implantologische Versorgung <strong>m\u00f6glich und erfolgreich<\/strong> ist \u2013 <strong>vorausgesetzt<\/strong>, die parodontale Grunderkrankung ist <strong>therapiert und stabil<\/strong>.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"zentrale_voraussetzungen\"><\/span><strong>Zentrale Voraussetzungen:<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li>Parodontaltherapie abgeschlossen und entz\u00fcndungsfrei<\/li>\n<li>Strenge Mundhygiene und Compliance<\/li>\n<li>Strukturierte Nachsorge mit engmaschigem Recall<\/li>\n<li>Auswahl biokompatibler Implantatsysteme mit mikrostrukturierter Oberfl\u00e4che<\/li>\n<li>M\u00f6glichst kn\u00f6cherner Implantatlageraufbau ohne Weichgewebsdefizit<\/li>\n<\/ul>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row _builder_version=&#8220;4.27.6&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;][et_pb_column type=&#8220;4_4&#8243; _builder_version=&#8220;4.27.6&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;][et_pb_text _builder_version=&#8220;4.27.6&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; hover_enabled=&#8220;0&#8243; global_colors_info=&#8220;{}&#8220; sticky_enabled=&#8220;0&#8243;]<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"knochenmangel_konzepte_bei_starkem_kieferknochenabbau\"><\/span><strong>Knochenmangel: Konzepte bei starkem Kieferknochenabbau<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Ein massiver Knochenabbau \u2013 sei es infolge von Parodontitis, langer Zahnlosigkeit oder Atrophie \u2013 stellt eine der gr\u00f6\u00dften Herausforderungen in der Implantologie dar. Umso wichtiger ist eine <strong>individuelle, dreidimensionale Planung<\/strong> mit digitalen Verfahren (z.\u202fB. DVT und CAD\/CAM).<\/p>\n<p><strong>Strategien bei reduziertem Knochenangebot:<\/strong><\/p>\n<p><strong><\/strong><\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"1_knochenaugmentation\"><\/span><strong>1. Knochenaugmentation<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Gef\u00fchrte Knochenregeneration (GBR)<\/strong> mit Membran und Knochenersatzmaterialien<\/li>\n<li><strong>Blockaugmentationen<\/strong> mit autologem Knochentransplantat (z.\u202fB. aus Kinn oder Beckenkamm)<\/li>\n<li><strong>Sinuslift<\/strong> (intern\/extern) bei Atrophie des Oberkiefers<\/li>\n<li><strong>Partikelfreie Techniken<\/strong> mit zellstimulierenden Faktoren (PRF, BMP) in ausgew\u00e4hlten F\u00e4llen<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"2_all-on-4%c2%ae-konzept\"><\/span><strong>2. All-on-4\u00ae-Konzept<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Vier Implantate pro Kiefer<\/strong>, davon zwei im posterioren Bereich <strong>anguliert inseriert<\/strong><\/li>\n<li>Vermeidung von Augmentationen durch Ausnutzung des vorderen Knochenvolumens<\/li>\n<li>Sofortversorgung m\u00f6glich (festsitzend am gleichen Tag)<\/li>\n<li>Besonders geeignet bei zahnlosen oder bald zahnlosen Patienten mit reduziertem Knochenangebot<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong><\/strong><\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"3_zygoma-implantate\"><\/span><strong>3. Zygoma-Implantate<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li>Bei extremem Knochenverlust im Oberkiefer, wo klassische Implantate nicht mehr haltbar verankert werden k\u00f6nnen<\/li>\n<li>Fixierung im <strong>Jochbein (Os zygomaticum)<\/strong> mit Spezialimplantaten<\/li>\n<li>M\u00f6glichkeit zur <strong>festsitzenden Sofortversorgung ohne Knochenaufbau<\/strong><\/li>\n<li>H\u00f6chste chirurgische Expertise erforderlich \u2013 nur in spezialisierten Zentren<\/li>\n<\/ul>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row _builder_version=&#8220;4.27.6&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;][et_pb_column type=&#8220;4_4&#8243; _builder_version=&#8220;4.27.6&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;][et_pb_text _builder_version=&#8220;4.27.6&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; hover_enabled=&#8220;0&#8243; global_colors_info=&#8220;{}&#8220; sticky_enabled=&#8220;0&#8243;]<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"implantologie_bei_patienten_mit_systemischen_erkrankungen\"><\/span><strong>Implantologie bei Patienten mit systemischen Erkrankungen<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Viele unserer Patienten leiden heute an <strong>chronischen Allgemeinerkrankungen<\/strong>\u2013 ein Umstand, der die Behandlungsplanung deutlich komplexer macht.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"typische_risikogruppen\"><\/span><strong>Typische Risikogruppen:<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Diabetes mellitus<\/strong> (insb. bei schlechter Einstellung)<\/li>\n<li><strong>Osteoporose<\/strong> (ggf. Bisphosphonat-Therapie)<\/li>\n<li><strong>Herz-Kreislauf-Erkrankungen<\/strong> (z.\u202fB. Marcumar-Patienten)<\/li>\n<li><strong>Rheuma, Autoimmunerkrankungen<\/strong><\/li>\n<li><strong>Immunsuppression oder onkologische Vorerkrankungen<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"was_ist_hier_zu_beachten\"><\/span><strong>Was ist hier zu beachten?<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Individuelle Risikoabw\u00e4gung<\/strong> gemeinsam mit Haus- oder Facharzt<\/li>\n<li><strong>Gute medikament\u00f6se Einstellung der Diabets <\/strong>und absolut entz\u00fcndungsfreies Implantationsgebiet<\/li>\n<li><strong>Minimalinvasive OP-Techniken insbesondere bei Osteoporose<\/strong> bevorzugen, gute Abschirmuung mit Antibiotika und Abw\u00e4gung des idealen Zeitpunktes der Implantation<\/li>\n<li><strong>Enges perioperatives Management<\/strong> (z.\u202fB. Antibiotikaprophylaxe, INR-Management)<\/li>\n<li><strong>Verzicht auf gro\u00dfe Augmentationen<\/strong>, wenn Heilungsrisiken bestehen<\/li>\n<\/ul>\n<p>In vielen F\u00e4llen sind <strong>reduzierte Implantatzahlen (z.\u202fB. All-on-4)<\/strong> oder <strong>kurze Implantate<\/strong> ohne aufwendige Augmentation die bessere Option.<\/p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row _builder_version=&#8220;4.27.6&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220;][et_pb_column _builder_version=&#8220;4.27.6&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; type=&#8220;4_4&#8243;][et_pb_text _builder_version=&#8220;4.27.6&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; hover_enabled=&#8220;0&#8243; sticky_enabled=&#8220;0&#8243;]<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"fazit_auch_risikopatienten_profitieren_von_implantaten_%e2%80%93_mit_dem_richtigen_konzept\"><\/span><strong>Fazit: Auch Risikopatienten profitieren von Implantaten \u2013 mit dem richtigen Konzept<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Dank moderner Techniken und individueller Risikoanalyse lassen sich heute selbst stark kompromittierte Patienten implantologisch versorgen. Vorausgesetzt werden dabei:<\/p>\n<ul>\n<li>Eine <strong>sorgf\u00e4ltige Vorbehandlung<\/strong> (z.\u202fB. Parodontaltherapie)<\/li>\n<li><strong>Digital unterst\u00fctzte Planung<\/strong> mit minimalinvasivem Ansatz<\/li>\n<li>Eine <strong>adaptive Implantatstrategie<\/strong> je nach Knochenangebot (All-on-4, Zygoma, Augmentation)<\/li>\n<li><strong>Interdisziplin\u00e4re Zusammenarbeit<\/strong> bei systemischen Erkrankungen<\/li>\n<li>Und vor allem: eine <strong>intensive Nachsorge<\/strong> mit perfekter Mundhygiene und mindestens 3- monatigem Recall-Abstand<\/li>\n<\/ul>\n<p>Die gute Nachricht: Bei konsequenter Planung und Patientencompliance liegt die Langzeitprognose \u2013 auch bei Risikopatienten \u2013 bei \u00fcber <strong>90\u202f% Erfolgsrate nach 10 Jahren<\/strong>.<\/p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row _builder_version=&#8220;4.27.6&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;][et_pb_column type=&#8220;4_4&#8243; _builder_version=&#8220;4.27.6&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;][et_pb_button button_url=&#8220;https:\/\/www.zahnarzt-am-malkasten.de\/duesseldorf.php#to-content&#8220; button_text=&#8220;Kontakt aufnehmen&#8220; _builder_version=&#8220;4.27.6&#8243; _module_preset=&#8220;default&#8220; global_colors_info=&#8220;{}&#8220;][\/et_pb_button][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>In diesem Beitrag erl\u00e4utere ich, wie wir mit innovativen Konzepten wie All-on-4  und gezielten Augmentationstechniken auch schwierige anatomische Voraussetzungen erfolgreich meistern \u2013 immer unter Ber\u00fccksichtigung des individuellen Risikos.<\/p>\n","protected":false},"author":6,"featured_media":572,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":""},"categories":[10],"tags":[19,18,12,13],"class_list":["post-567","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-zahnersatz","tag-knochenmangel","tag-parodontitis","tag-zahnersatz","tag-zahnimplantat"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.zahnarzt-am-malkasten.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/567","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.zahnarzt-am-malkasten.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.zahnarzt-am-malkasten.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zahnarzt-am-malkasten.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/6"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zahnarzt-am-malkasten.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=567"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/www.zahnarzt-am-malkasten.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/567\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":590,"href":"https:\/\/www.zahnarzt-am-malkasten.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/567\/revisions\/590"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zahnarzt-am-malkasten.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/572"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.zahnarzt-am-malkasten.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=567"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zahnarzt-am-malkasten.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=567"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.zahnarzt-am-malkasten.de\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=567"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}